Gravide con CIN 3 e parto pretermine
Le donne che sviluppano lesioni cervicali intraepiteliali di grado 3 (CIN3) sono maggiormente predisposte ad avere parti pretermine spontanei o rottura prematura delle membrane, anche dopo rimozione chirurgica della lesione.
Lo sostiene un’analisi retrospettiva condotta su una coorte di donne incluse nei dati nazionali scozzesi raccolti di routine.
Nella coorte sono state incluse le donne con lesioni CIN3 e confrontate, sulla base dei dati relativi alla prima gravidanza, con una popolazione di donne senza nessuna evidenza di CIN. E’ emerso che tra le donne con le lesioni cervicali era più probabile riscontrare un parto pretermine (11% vs 6%) e di rottura prematura delle membrane (8% vs 6%) rispetto alle donne senza lesioni.
Anche il rischio relativo dei due eventi risultava aumentato rispetto alla popolazione sana: 1,52 e 1,27 rispettivamente.
L’ulteriore analisi all’interno del gruppo di donne con lesioni CIN3 che ha confrontato le pazienti in base al trattamento della lesione, non ha evidenziato differenze: la procedura di escissione elettrochirurgica ad ansa della lesione non alterava il tasso di parti pre-termine rilevato.
Gli autori concludono che le donne devono essere informate e consigliate in modo opportuno prima del trattamento delle lesioni cervicali e rassicurate riguardo ai rischi dell’intervento sul parto pretermine (da Ginecologia 33)
Obstet Gynecol. 2009 Oct;114(4): 727-35
Scritto il 17 novembre, 2009
